El estudio que se muestra a continuación no está realizado con sangre de cordón umbilical para uso autólogo eventual.
Hoy en día la probabilidad de que una unidad de sangre del cordón autólogo sea utilizada para trasplante es muy bajo y su utilización se ha limitado a patologías en pediatría, fundamentalmente en la aplasia medular adquirida, tumores sólidos de alto riesgo (neuroblastoma, sarcoma de Edwing, meduloblastoma y tumores germinales) y algunos linfomas no Hodgkin en segunda remisión. Actualmente no existe una evidencia clara de que estas células puedan ser utilizadas para la medicina regenerativa o para tratar otras enfermedades en el futuro. Hay varios ensayos clínicos iniciales para probar la eficacia de células autólogas para algunas indicaciones. Sin embargo en la actualidad es imposible predecir los resultados de la investigación que pueden afectar el potencial uso de estas células. FUENTE: Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH)
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A nivel mundial, el cáncer de mama presenta la mayor incidencia y tasa de mortalidad entre todos los cánceres que afectan a las mujeres. A pesar de los importantes avances en la terapia oncológica en las últimas décadas, tanto pacientes como médicos siguen preocupados por los efectos secundarios derivados de la diana poco específica de la quimioterapia convencional y su baja eficacia en casos de farmacorresistencia.
Recientemente, los exosomas aislados de células madre mesenquimales, en particular los obtenidos del cordón umbilical humano, han atraído una gran atención para el tratamiento del cáncer de mama. Su alta compatibilidad biológica, baja inmunogenicidad, capacidad para atravesar barreras fisiológicas y anatómicas, y sus propiedades de localización natural los hacen ideales para transportar cargas terapéuticas, incluyendo fármacos quimioterapéuticos convencionales, microARN y compuestos bioactivos de bajo peso molecular. Al actuar simultáneamente sobre múltiples vías de señalización, pueden prevenir el crecimiento y la progresión tumoral, a la vez que ayudan a superar la resistencia de las células tumorales a muchas modalidades de tratamiento convencionales. Esta revisión destaca el conocimiento actual y las nuevas perspectivas de los exosomas derivados del tejido del cordón umbilical humano para el tratamiento del cáncer, presentando nuevas oportunidades para el tratamiento dirigido del cáncer de mama, aunque también señalando sus limitaciones.
A pesar de los numerosos beneficios que ofrecen los exosomas derivados de cordón umbilical (human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells, por su siglas hUCMSC) existen numerosos desafíos y limitaciones evidentes. Por ejemplo, la falta de una metodología estandarizada y optimizada para el aislamiento de exosomas supone un reto significativo para la caracterización de la mezcla heterogénea de exosomas y microvesículas, que se originan a partir de múltiples células y vías de biogénesis, y poseen propiedades funcionales distintivas.
Dado el aumento de casos de cáncer de mama y las limitaciones de las terapias tradicionales, los exosomas de hUCMSC se muestran prometedores como tratamiento acelular con efectos antitumorales. Estudios preclínicos indican que pueden inhibir el crecimiento, la migración y la invasión tumoral, inducir la muerte celular y afectar la autofagia y la respuesta inmunitaria. Sin embargo, los desafíos para su uso clínico incluyen la falta de métodos de aislamiento estandarizados, la variabilidad en la producción y el contenido de exosomas, y su doble función en la supresión o promoción tumoral.
VER ESTUDIO www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0009898126000975